30 กันยายน 2569
สร้างด้วย ตาแดง · tadaeng.com
ตาแดง TaDaengแบบฟอร์ม ภ.ท.33 ใบสั่งจ่ายสมุนไพรควบคุม — กรอกออนไลน์ ฟรี
กรอกแบบ ภ.ท.33 บนหน้าจอแล้วพิมพ์ A4 ตามแบบที่กฎหมายกำหนด หรือพิมพ์แบบเปล่าไปเขียนมือ ทั้งภาษาไทยและอังกฤษ — ฟรี ไม่ต้องสมัคร ข้อมูลไม่ออกจากเครื่องของคุณ
ภ.ท.33 คืออะไร
ภ.ท.33 คือแบบใบสั่งจ่ายสมุนไพรควบคุมตามแบบที่กฎหมายกำหนด ผู้ประกอบวิชาชีพออกให้ผู้ได้รับการตรวจรักษา ระบุขนาดที่ใช้ต่อวัน จำนวนวัน และปริมาณรวม — ตามหมายเหตุในแบบ สั่งจ่ายได้ไม่เกิน 30 วันต่อ 1 ครั้ง และสถานที่จ่ายต้องเก็บใบนี้ไว้ตรวจสอบ 1 ปีนับแต่วันที่จ่าย
ใครออก ภ.ท.33 ได้
ผู้ประกอบวิชาชีพ 7 ประเภทตามช่องในแบบฟอร์ม:
- เวชกรรม
- แพทย์แผนไทย
- แพทย์แผนไทยประยุกต์
- ทันตกรรม
- เภสัชกรรม
- ผู้ประกอบโรคศิลปะ สาขาการแพทย์แผนจีน
- หมอพื้นบ้าน
วิธีกรอกทีละช่อง
- วันที่ — วันที่สั่งจ่าย
- ข้าพเจ้า — ชื่อผู้สั่งจ่าย แล้วติ๊กประเภทผู้ประกอบวิชาชีพ 1 ช่อง
- ใบอนุญาต/หนังสือรับรอง เลขที่ และที่อยู่ของผู้สั่งจ่าย
- ได้ตรวจรักษา — ชื่อ อายุ สัญชาติ และเลขประจำตัวประชาชนหรือหนังสือเดินทาง
- พบว่ามีโรคหรืออาการ — ตามที่ตรวจพบ
- ขนาดที่ใช้ต่อวัน (กรัม) และจำนวนวันที่ใช้ แล้วรวมปริมาณทั้งหมด
- ลงชื่อ — ผู้รับใบสั่งและผู้สั่งจ่ายลงนามบนกระดาษ
ข้อผิดพลาดที่พบบ่อย
- ไม่ได้ติ๊กประเภทผู้ประกอบวิชาชีพ หรือไม่ใส่เลขใบอนุญาต
- จำนวนวันเกิน 30 วันต่อ 1 ครั้งการสั่งจ่าย
- ลืมลงนามผู้รับใบสั่งหรือผู้สั่งจ่าย
- ไม่ได้เก็บใบไว้ที่สถานที่จ่ายครบ 1 ปี
คำถามที่พบบ่อย
ใช้ฟรีจริงไหม ต้องสมัครไหม
ฟรี ไม่ต้องสมัคร กรอกแล้วพิมพ์ได้ทันที หรือพิมพ์แบบเปล่าไปเขียนมือ
ข้อมูลที่กรอกถูกส่งไปที่ไหน
ไม่ถูกส่งไปไหน — ทำงานในเบราว์เซอร์ของคุณเท่านั้น ข้อมูลผู้สั่งจ่ายจำไว้ในเครื่องนี้ ข้อมูลผู้ได้รับการตรวจรักษาล้างทันทีหลังพิมพ์
พิมพ์เป็นภาษาอังกฤษได้ไหม
ได้ เลือกภาษาของแบบฟอร์มเป็น English จะได้แบบ Form PT 33 สำหรับผู้ได้รับการตรวจรักษาชาวต่างชาติ
ร้านต้องทำอะไรต่อจาก ภ.ท.33
ร้านต้องรายงาน ภ.ท.27 ทุกเดือน — ระบบตาแดงออก ภ.ท.33 ทุกบิลและทำ ภ.ท.27 ให้อัตโนมัติ ทดลองใช้ฟรี 30 วัน